現場で焦らないための手帳

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訪問看護で新しい発見  

訪問看護で働いてみて新たに発見をしたこと
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外出がむずかしくなってきたと思ったときにとるべき安全策

難病や病気で足がしびれる、麻痺が出るなど徐々に外出が困難となるケースがあります。もしも利用者さんが外出困難になったら、、思いつく安全策をかんがえてみました。福祉用具外出するための車いすや歩行器の準備歩行が困難になると歩行器や車いすの購入を検...
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訪問看護 点滴はどのような風にしているの?

こたつん訪問看護の点滴はどんなふうにしているの?今日は点滴について話をしたいと思います。点滴を行うには医師の指示があれば実施をすることができます。訪問看護師指示書が必要になります。特別訪問看護師指示書がなくても、介護保険でもはいることができ...
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訪問看護は担当制の方がいい?

訪問看護は担当制のほうがいいと思うけど、、、毎回、同じ担当看護師が来た方がいい、、、、、そこにはメリットやデメリットがあります受け持ち担当制とは1人の利用者さんに対して1人の訪問看護師が担当として訪問するいいます。受け持ち担当制のメリット利...
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内服確認、管理 訪問看護 

嚥下機能低下によりのみにくい内服を忘れてしまう食事がとれていない嚥下機能により飲みにくい嚥下機能低下により飲みにくい薬があるのです。高齢者や難病、がんの末期の方など症状が進行をしてくると、嚥下機能が低下をしてくるのです。その結果、食事量の低...
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 酸素ボンベ 訪問看護

酸素ボンベ 同調か連続か酸素ボンベは医師からの指示でデイサービスや外出時にも持参できるように支援するときもあります。酸素ボンベは屋外、外出時です。町中でも見かけることがありますよね。また停電時や災害時等時緊急にも使用できます。ここからがまた...
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COPDの方の入浴介助  訪問看護

今日も訪問看護で困ったを解決したいと思います。訪問看護師になって困ったこと。医療スタッフ自分しかいない中で、整えられていない自宅で入浴介助。なにが不安か漠然としてますが。とにかく不安でした。まずはCOPD 病態生理からです。①COPDは、タ...
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よだれ(流涎)予防 発声練習

今日はよだれ(流涎)ついてお話をしたいと思います。私の利用者さんですが、よだれが出て困っていました。それと飲み込みが悪く食事時間がかかり、飲み込みずらさもありました。よだれの原因はつばが飲み込めないんです。飲み込めないと唾液が外に流れてきて...
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在宅看護 褥瘡あり、おむつ交換の注意点

なかなかよくならない褥瘡、家族や施設介護士がこまめにオムツ交換ができない等の理由で褥瘡がなかなか良くならない時があります。肌のバリア機能が失われてドライスキンが起こり、便による創部の汚染があり。褥瘡悪化を繰り返していくパターンです。在宅看護...
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ドライスキン対策。普段のスキンケアの方法。

在宅あるあるで乾燥肌、頻回に起こるスキントラブル、繰り返す創傷、褥瘡、擦過傷、訪問のたびに増えている傷もうどうしていいかわからない時がありました。原因がわからない、、、、でも原因の一つはドライスキンだったのです(私の勉強不足がまたまた露呈す...