（看護診断）褥瘡がある
（看護目標）褥瘡ができても悪化させない
OP 褥瘡：部位、サイズ、乾癬兆候、疼痛、 バイタルサイン 経口摂取量 内容 血液データ
エアマット 排泄状況 介護状況
TP 褥瘡の観察 褥瘡ステージの評価 清潔な皮膚の状況 浸軟の有無 エアマットの圧調整
家族の介護力を評して可能な方法を施工をしていく
EP 困りごとや介護負担に思っていることがあれば訪問看護師へ相談するように声掛けを行う
介護者の身体的な負担にならにならないように介護の提案をする
介護保険サービスについて説明をする
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